營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降、皮下脂肪減少、肌肉萎縮、免疫力降低、精神萎靡等癥狀,可能與攝入不足、吸收障礙、消耗增加、代謝異常、疾病因素等有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑調整飲食或治療。
體重下降是營養(yǎng)不良最直觀的表現(xiàn),短期內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。長期熱量攝入不足時,機體分解脂肪和肌肉供能,導致體重進行性下降。常見于長期節(jié)食、消化道疾病患者,需通過增加高蛋白高熱量飲食改善,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充。
營養(yǎng)不良者皮下脂肪層變薄,皮膚彈性差,尤其面部、四肢明顯。兒童表現(xiàn)為兩頰凹陷、肋骨顯露,成人可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。這與必需脂肪酸和脂溶性維生素缺乏相關,需補充魚油、堅果等富含健康脂肪的食物。
蛋白質缺乏會導致肌纖維分解,表現(xiàn)為四肢纖細無力、握力下降。嚴重者出現(xiàn)舟狀腹、肩胛骨突出。常見于長期蛋白質攝入不足或慢性消耗性疾病,需補充乳清蛋白粉等優(yōu)質蛋白,配合阻抗訓練促進肌肉合成。
營養(yǎng)不良者淋巴細胞減少,免疫球蛋白合成不足,表現(xiàn)為反復感染、傷口愈合延遲。維生素A、鋅、鐵等微量營養(yǎng)素缺乏會進一步加重免疫缺陷。需檢測血清微量元素水平,針對性補充復合維生素礦物質片。
長期營養(yǎng)不良可導致腦細胞能量代謝障礙,出現(xiàn)注意力不集中、反應遲鈍、情緒低落等癥狀。與B族維生素、葡萄糖供應不足相關,需增加全谷物、動物肝臟等食物的攝入,必要時靜脈補充葡萄糖注射液。
預防營養(yǎng)不良需保證每日攝入足量優(yōu)質蛋白、復合碳水化合物及新鮮蔬菜水果,慢性病患者應定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。出現(xiàn)不明原因體重下降伴乏力時,建議完善血常規(guī)、生化全套、甲狀腺功能等檢查,排除腫瘤、糖尿病、甲亢等消耗性疾病。營養(yǎng)干預需在臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化方案,重度營養(yǎng)不良者可能需要住院進行腸外營養(yǎng)支持。
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