失去意識幾分鐘可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、癲癇發(fā)作等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和病史判斷。短暫意識喪失需警惕心腦血管疾病或神經(jīng)系統(tǒng)異常，建議及時就醫(yī)排查。
1、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)冷汗、心悸、意識模糊等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致短暫昏迷。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進(jìn)食。需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果備用。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓驟降導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈后意識喪失，平臥后多能自行恢復(fù)。老年人和長期臥床者易發(fā)。建議改變體位時動作緩慢，穿彈力襪改善循環(huán)，必要時使用鹽酸米多君片提升血壓。
3、心律失常
室性心動過速或心臟停搏超過3秒可引發(fā)腦缺氧昏迷，常伴心前區(qū)疼痛、脈搏異常。動態(tài)心電圖可確診，需使用鹽酸胺碘酮片控制心律，嚴(yán)重者需植入心臟起搏器。既往心臟病史者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
4、腦供血不足
頸動脈狹窄或腦血管痙攣導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作，可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、言語障礙伴意識喪失。頭頸部血管檢查可明確診斷，需服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時行血管支架手術(shù)。
5、癲癇發(fā)作
大腦異常放電引起意識喪失伴肢體抽搐，發(fā)作后多有嗜睡表現(xiàn)。腦電圖檢查可輔助診斷，常用丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作，避免駕駛、游泳等高風(fēng)險活動。發(fā)作時應(yīng)保護(hù)患者防止跌傷。
反復(fù)出現(xiàn)意識喪失需完善血糖、心電圖、腦電圖等檢查，記錄發(fā)作時的體位、誘因和伴隨癥狀。避免空腹劇烈運(yùn)動，起身時扶靠固定物，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。發(fā)作后保持側(cè)臥位防止窒息，持續(xù)超過5分鐘或伴胸痛、嘔吐需立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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