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腎炎好治療嗎？治療腎炎吃什么藥

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腎炎的治療效果與預(yù)后因具體類型、病理分期及患者個體差異而不同，多數(shù)腎炎通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展，但部分類型可能遷延不愈或發(fā)展為慢性腎衰竭。

腎炎的治療是一個綜合性的過程，其療效很大程度上取決于腎炎的具體類型。例如，急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后，兒童較為常見，多數(shù)患者在充分休息、控制感染和對癥支持治療后，病情可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。而一些病理類型較輕的慢性腎炎，如輕度系膜增生性腎炎，通過使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物控制血壓、降低尿蛋白，并配合低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，病情通?？梢缘玫介L期穩(wěn)定，腎功能下降速度緩慢。對于由自身免疫異常引起的腎炎，如狼瘡性腎炎，雖然疾病本身較為復(fù)雜，但通過使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行規(guī)范治療，大多數(shù)患者的腎臟炎癥也能得到有效控制，避免進(jìn)入終末期腎病。膜性腎病等原發(fā)性腎小球疾病，部分患者有自發(fā)緩解的可能，對于需要治療的患者，采用激素聯(lián)合烷化劑或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑的方案，也能使相當(dāng)一部分患者達(dá)到臨床緩解。即使是需要腎臟替代治療的終末期腎病患者，通過規(guī)律的血液透析、腹膜透析或腎移植，也能長期維持生命，獲得較好的生活質(zhì)量。

并非所有腎炎都容易治療。某些病理類型重、發(fā)現(xiàn)時已進(jìn)入晚期的腎炎，治療難度較大。例如，新月體性腎小球腎炎進(jìn)展迅猛，若不及時進(jìn)行強(qiáng)化免疫抑制治療，可能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展為不可逆的腎衰竭。糖尿病腎病、高血壓腎損害等繼發(fā)性腎炎，其治療基礎(chǔ)在于嚴(yán)格控制原發(fā)病，如果血糖、血壓長期控制不佳，腎臟病變會持續(xù)進(jìn)展。部分遺傳性腎炎，如Alport綜合征，目前尚無根治方法，治療以延緩腎功能惡化為主。對治療藥物不敏感、反復(fù)感染、合并嚴(yán)重并發(fā)癥或未能嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療的患者，其病情控制也相對困難，更容易走向慢性腎衰竭。

治療腎炎的藥物需在醫(yī)生明確診斷后根據(jù)病理類型和病情活動度選擇，常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊、控制血壓和減少尿蛋白的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等。患者切不可自行購藥服用，必須定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時，生活管理至關(guān)重要，應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，嚴(yán)格實行低鹽飲食，根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，并限制高鉀、高磷食物的攝入，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，這些措施對于配合藥物治療、延緩腎病進(jìn)展具有不可替代的作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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