橈骨遠(yuǎn)端骨折是指發(fā)生在橈骨靠近手腕關(guān)節(jié)端的骨折,通常位于橈骨遠(yuǎn)端2-3厘米范圍內(nèi)。
橈骨遠(yuǎn)端骨折是上肢最常見的骨折類型之一,多發(fā)生于跌倒時(shí)手掌撐地的瞬間。橈骨作為前臂兩根骨骼中靠外側(cè)的一根,其遠(yuǎn)端與腕骨構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié),此部位骨質(zhì)相對(duì)薄弱且承受較大應(yīng)力。骨折線可表現(xiàn)為橫行、斜行或粉碎性,根據(jù)受傷機(jī)制不同可能出現(xiàn)向背側(cè)移位的Colles骨折或向掌側(cè)移位的Smith骨折。典型癥狀包括腕部劇烈疼痛、腫脹、畸形及活動(dòng)受限,嚴(yán)重者可出現(xiàn)銀叉樣或槍刺樣畸形。診斷需結(jié)合X線檢查,部分復(fù)雜病例需進(jìn)行CT三維重建評(píng)估關(guān)節(jié)面損傷程度。
日常護(hù)理中應(yīng)注意避免患肢負(fù)重,抬高患肢減輕腫脹,冰敷每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐、深綠色蔬菜,以及富含維生素D的魚類、蛋黃促進(jìn)骨骼愈合。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,使用握力球鍛煉肌力。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)固定物松動(dòng)或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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