手指關(guān)節(jié)炎可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、中醫(yī)外治、手術(shù)治療等方式改善。手指關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、免疫異常、感染、代謝紊亂等因素有關(guān)。
早期關(guān)節(jié)炎患者每日用40℃左右溫水浸泡手指15-20分鐘,可配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,急性紅腫期禁用熱敷。
輕中度疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹時可能需關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液,合并骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片。
進(jìn)行握力球鍛煉時每次持續(xù)5-10秒,每日3組。避免長時間編織、打字等重復(fù)動作,使用寬柄工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。發(fā)作期應(yīng)佩戴指套支具制動。
采用雷火灸隔姜灸患處10-15分鐘,或外敷消痛貼膏。可配合針灸取穴陽溪、合谷等,注意皮膚過敏者禁用貼敷療法。
關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形者需行滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于骨質(zhì)破壞嚴(yán)重的中老年患者。
日常應(yīng)控制每日食鹽攝入量不超過5克,避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。建議每周進(jìn)行2-3次手指伸展操,用溫水洗手后及時涂抹保濕霜。冬季外出需佩戴保暖手套,睡眠時保持手指自然伸展位。定期監(jiān)測血尿酸、類風(fēng)濕因子等指標(biāo),出現(xiàn)晨僵超過1小時應(yīng)及時復(fù)診。
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