不來(lái)月經(jīng)通常不是癌癥前兆,可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。若排除妊娠后長(zhǎng)期閉經(jīng),需警惕卵巢早衰、垂體瘤等疾病,建議盡早就醫(yī)排查。
生理性閉經(jīng)最常見(jiàn)于妊娠期或哺乳期,屬于正常生理現(xiàn)象。部分女性因過(guò)度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、精神壓力導(dǎo)致下丘腦功能抑制,出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)停止。多囊卵巢綜合征患者因雄激素過(guò)高、排卵障礙,常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),伴隨痤瘡、多毛等癥狀。卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰退,除閉經(jīng)外還可出現(xiàn)潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。垂體瘤壓迫腺垂體可能影響促性腺激素分泌,導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng),可能伴有頭痛、視力減退等占位效應(yīng)。
子宮內(nèi)膜癌等婦科惡性腫瘤較少以單純閉經(jīng)為首發(fā)表現(xiàn),更多表現(xiàn)為異常子宮出血。但某些分泌激素的卵巢腫瘤可能干擾月經(jīng)周期,如顆粒細(xì)胞瘤可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。青少年原發(fā)性閉經(jīng)需警惕生殖道畸形,如處女膜閉鎖、苗勒管發(fā)育異常等。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、腎上腺皮質(zhì)功能異常等內(nèi)分泌疾病也可引起月經(jīng)失調(diào)。長(zhǎng)期服用抗精神病藥、化療藥物等可能抑制卵巢功能。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度減重或劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定??蛇m量補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,但不可替代藥物治療。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科或內(nèi)分泌科就診,通過(guò)性激素六項(xiàng)、超聲、磁共振等檢查明確病因。確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代、促排卵或手術(shù)治療,不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物。
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