肚子脹且好幾天不排便可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。便秘通常由膳食纖維攝入不足、久坐不動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物。同時(shí)需保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,可飲用溫蜂蜜水潤滑腸道。避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩難消化的食物。
適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部。孕婦或行動(dòng)不便者可嘗試抬腿、翻身等床上運(yùn)動(dòng)。
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,每次10-15分鐘,力度以不引起疼痛為宜??膳浜鲜褂帽『捎偷葴睾途驮鰪?qiáng)效果。按摩前后飲用溫水效果更佳,但餐后1小時(shí)內(nèi)不宜按摩。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。避免長期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。合并腹脹者可短期使用二甲硅油片緩解癥狀。
對(duì)于糞便嵌塞患者,可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生理鹽水灌腸。居家可使用成人用開塞露應(yīng)急處理,但每周不宜超過2次。嚴(yán)重腸梗阻患者需禁食并接受專業(yè)灌腸治療。
日常應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水并嘗試排便。長期便秘需排查甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。老年患者出現(xiàn)腹脹伴嘔吐需警惕腸梗阻,嬰幼兒超過5天未排便建議兒科就診。注意記錄排便頻率和性狀變化,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。
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