嗓子經(jīng)常啞可通過調(diào)整發(fā)聲習(xí)慣、保持環(huán)境濕度、避免刺激物、藥物治療及嗓音訓(xùn)練等方式改善。該癥狀通常由用聲過度、咽喉炎癥、反流性咽喉炎、聲帶病變或神經(jīng)損傷等原因引起。
避免長時間高聲說話或尖叫,每小時發(fā)聲不超過45分鐘,用腹式呼吸支持發(fā)聲。教師、歌手等職業(yè)人群建議每20分鐘飲水潤喉,練習(xí)氣泡音放松聲帶。急性期需禁聲1-2天,防止聲帶黏膜進(jìn)一步充血水腫。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。干燥季節(jié)可佩戴口罩減少冷空氣刺激,睡前用生理鹽水霧化保持咽喉濕潤。避免空調(diào)直吹導(dǎo)致黏膜脫水,加重聲嘶癥狀。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,限制酒精、咖啡因攝入。辛辣食物、過熱飲食可能誘發(fā)咽喉反流,睡前3小時禁食。粉塵環(huán)境作業(yè)者應(yīng)佩戴防塵口罩,化學(xué)刺激氣體接觸后及時用清水漱口。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。反流性咽喉炎需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。聲帶水腫明顯時可用吸入用布地奈德混懸液霧化治療。
耳鼻喉科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行共鳴發(fā)聲訓(xùn)練,糾正胸式呼吸等錯誤習(xí)慣。通過哼鳴練習(xí)增強(qiáng)聲帶閉合能力,嚴(yán)重聲帶麻痹患者需進(jìn)行喉肌電圖評估,必要時注射肉毒素改善痙攣。
日??娠嬘昧_漢果、胖大海等中藥代茶飲,避免冰鎮(zhèn)飲品刺激咽喉。保證每日2000毫升溫水?dāng)z入,增加銀耳、雪梨等潤燥食物。長期聲嘶超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時,需及時進(jìn)行喉鏡檢查排除腫瘤性病變。職業(yè)用嗓者建議每年進(jìn)行專項(xiàng)嗓音健康評估,建立科學(xué)的發(fā)聲保護(hù)機(jī)制。
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