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坐骨神經(jīng)痛有什么辦法止痛

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坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式止痛。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、外傷等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥時雙膝間夾枕頭。避免久坐久站及腰部負重活動時佩戴腰圍保護，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?。

2、物理治療

急性期48小時后可進行超短波、紅外線等理療促進炎癥吸收。緩解期采用腰椎牽引減輕神經(jīng)壓迫，牽引重量為體重的1/3-1/2。配合低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，每日治療20-30分鐘。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消除神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴重疼痛時短期服用鹽酸曲馬多片。神經(jīng)病理性疼痛患者可能需普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電，所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、中醫(yī)治療

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽陵泉為主配合電針刺激，隔日治療1次。推拿采用滾法松解腰部肌肉，配合獨活寄生湯加減內(nèi)服。中藥熏蒸選用川芎、紅花等藥材促進局部代謝，水溫控制在50℃以下。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效且影像學(xué)顯示明確壓迫者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。嚴重腰椎不穩(wěn)患者需行椎間融合內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個月并逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應(yīng)避免彎腰提重物及久坐開車，睡眠時選擇中等硬度床墊。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等運動，控制體重減輕腰椎負荷。注意腿部保暖防止受涼誘發(fā)疼痛，飲食多補充B族維生素促進神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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