葉狀乳腺瘤通常需要通過手術(shù)切除治療,具體方式包括腫瘤局部切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等。葉狀乳腺瘤是一種乳腺纖維上皮性腫瘤,多數(shù)為良性,但存在復發(fā)和惡變風險。
葉狀乳腺瘤的治療以手術(shù)為主,根據(jù)腫瘤大小、邊界清晰度及病理類型選擇術(shù)式。腫瘤直徑小于3厘米且邊界清晰時,可采用腫瘤局部切除術(shù),完整切除瘤體及周圍少量正常組織。腫瘤較大或邊界不清時需行乳腺區(qū)段切除術(shù),切除范圍包括腫瘤所在乳腺象限。對于病理提示交界性或惡性葉狀乳腺瘤,可能需擴大切除范圍甚至全乳切除術(shù)。術(shù)后需定期復查乳腺超聲或鉬靶,監(jiān)測復發(fā)情況。復發(fā)風險與腫瘤分級相關,良性葉狀乳腺瘤復發(fā)率較低,交界性和惡性類型復發(fā)率較高。
術(shù)后應避免劇烈運動和外力撞擊胸部,穿戴無鋼圈支撐型內(nèi)衣減少局部刺激。飲食注意控制動物性雌激素攝入,如蜂王漿、雪蛤等,適量增加十字花科蔬菜如西藍花、卷心菜等富含吲哚類物質(zhì)的食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷等異常及時就診。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個月復查乳腺超聲,后續(xù)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整隨訪頻率。
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