大腸菌群是一類存在于人和動物腸道中的需氧或兼性厭氧革蘭陰性桿菌,主要包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬等,常用于評價食品和飲用水衛(wèi)生質(zhì)量。
大腸菌群為革蘭陰性短桿菌,多數(shù)有鞭毛能運動,發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣。最適生長溫度37攝氏度,在麥康凱瓊脂培養(yǎng)基上形成紅色菌落。其細胞壁含有內(nèi)毒素成分脂多糖,是引起感染后發(fā)熱的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。
作為糞便污染指示菌,食品中檢出大腸菌群提示可能存在腸道致病菌污染。我國規(guī)定瓶裝水大腸菌群不得檢出,餐飲具每100平方厘米不得超過3個。其檢測結(jié)果能間接反映沙門菌、志賀菌等病原體存在的風險概率。
部分大腸桿菌如腸致病性大腸桿菌能引起腹瀉,腸侵襲性大腸桿菌導(dǎo)致痢疾樣癥狀,腸出血性大腸桿菌產(chǎn)生志賀毒素引發(fā)溶血尿毒綜合征。新生兒可發(fā)生大腸桿菌腦膜炎,尿路感染常見由UPEC菌株引起。
多管發(fā)酵法通過乳糖發(fā)酵管觀察產(chǎn)氣情況,濾膜法將水樣過濾后培養(yǎng)計數(shù),酶底物法檢測β-半乳糖苷酶活性。快速檢測可采用PCR技術(shù)擴增uidA等特異性基因,培養(yǎng)鑒定需進行IMViC系列生化試驗。
食品加工需嚴格執(zhí)行巴氏消毒,飲用水采用氯化消毒。醫(yī)療機構(gòu)需加強器械滅菌,預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染。出現(xiàn)腹瀉癥狀時可使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑,嚴重感染者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松鈉等抗生素。
日常生活中應(yīng)注意生熟食品分開處理,肉類充分加熱,蔬果清洗干凈。外出就餐選擇衛(wèi)生達標餐館,避免飲用未經(jīng)消毒的生水。嬰幼兒奶瓶需定期煮沸消毒,老年人及免疫低下者應(yīng)特別注意飲食衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或發(fā)熱等癥狀時須及時就醫(yī),避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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