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心臟病腹水不是不是很嚴(yán)重

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心臟病腹水通常屬于較嚴(yán)重的并發(fā)癥，提示心臟功能已出現(xiàn)明顯失代償。腹水可能與右心衰竭、心包疾病或晚期心肌病等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

心臟病患者出現(xiàn)腹水多因體循環(huán)淤血導(dǎo)致靜脈壓升高，液體滲入腹腔形成積液。早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹脹、食欲減退，隨著積液量增加會(huì)出現(xiàn)腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能合并肝脾腫大、下肢水腫甚至胸腔積液，影響呼吸和循環(huán)功能。

少數(shù)情況下，若腹水由急性心包填塞或暴發(fā)性心肌炎引起，可能迅速進(jìn)展為休克狀態(tài)。這類急癥需立即進(jìn)行心包穿刺或機(jī)械循環(huán)支持治療。但多數(shù)慢性心臟病患者的腹水發(fā)展較緩慢，通過(guò)利尿劑、限鈉飲食等保守治療可暫時(shí)緩解癥狀。

心臟病腹水患者日常需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，記錄24小時(shí)尿量及體重變化。可適當(dāng)進(jìn)食高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋白等幫助維持血漿膠體滲透壓，但腎功能不全者需控制蛋白攝入量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧訓(xùn)練。若出現(xiàn)腹圍突然增大、呼吸困難或意識(shí)改變等表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。長(zhǎng)期管理需定期復(fù)查心臟超聲、肝功能及電解質(zhì)，根據(jù)病情調(diào)整利尿劑用量，必要時(shí)考慮腹腔穿刺放液或手術(shù)治療原發(fā)心臟疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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