鼻咽癌早期癥狀主要有回吸性涕中帶血、單側(cè)鼻塞、單側(cè)耳鳴或耳悶、頸部淋巴結(jié)腫大、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
回吸性涕中帶血是鼻咽癌早期較典型的癥狀,表現(xiàn)為晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)痰中帶血絲或血塊。由于腫瘤表面血管豐富且脆弱,在擤鼻涕或回吸時(shí)容易破裂出血。出血量通常較少,可能被誤認(rèn)為是鼻炎或鼻竇炎癥狀。
單側(cè)鼻塞多因腫瘤堵塞一側(cè)鼻腔引起,早期可能為間歇性,隨著腫瘤增大會(huì)逐漸加重。鼻塞程度與腫瘤大小和位置有關(guān),可能伴隨膿性分泌物。單側(cè)持續(xù)性鼻塞需警惕鼻咽癌可能。
腫瘤壓迫咽鼓管咽口阻塞可導(dǎo)致單側(cè)耳鳴、耳悶或聽力下降,類似分泌性中耳炎表現(xiàn)。癥狀常反復(fù)出現(xiàn)且逐漸加重,普通治療難以緩解。耳部癥狀易被誤診為耳部疾病而延誤診治。
約60%患者以頸部無痛性腫塊為首發(fā)癥狀,多位于上頸部下頜角后方。淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動(dòng)度差、增長(zhǎng)較快。早期可能為單側(cè),后期可發(fā)展為雙側(cè)。頸部淋巴結(jié)腫大需排除鼻咽癌轉(zhuǎn)移可能。
頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)顳部或枕部持續(xù)性鈍痛,與腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)有關(guān)。早期頭痛程度較輕且間歇性,易被忽視。隨著病情進(jìn)展,頭痛會(huì)逐漸加重并可能伴隨腦神經(jīng)癥狀。
鼻咽癌早期癥狀缺乏特異性,容易與鼻炎、鼻竇炎、中耳炎等常見疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上不緩解時(shí)盡早就醫(yī),特別是有鼻咽癌家族史或EB病毒感染史的高危人群更應(yīng)提高警惕。日常應(yīng)避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,注意保持鼻腔清潔,適量補(bǔ)充富含維生素A和維生素C的食物有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。確診后需積極配合醫(yī)生進(jìn)行放療、化療等綜合治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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