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膽囊切除有哪些危害

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膽囊切除后可能出現(xiàn)消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)增加、術(shù)后腹瀉、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等危害。膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病的常見(jiàn)手術(shù)方式，但術(shù)后可能對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響。

1、消化功能紊亂

膽囊作為儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官，切除后膽汁持續(xù)流入腸道。進(jìn)食高脂肪食物時(shí)缺乏集中膽汁分泌，可能導(dǎo)致脂肪消化不良，出現(xiàn)腹脹、噯氣等癥狀。術(shù)后早期需逐步適應(yīng)低脂飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

2、膽汁反流性胃炎

膽囊切除后膽汁持續(xù)排入十二指腸，在空腹?fàn)顟B(tài)下可能反流至胃部。長(zhǎng)期膽汁刺激胃黏膜可引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為上腹灼痛、惡心嘔吐。確診后需使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸片等藥物保護(hù)胃黏膜，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

3、膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)

膽囊缺失后膽總管代償性擴(kuò)張，膽汁流速減慢易形成結(jié)石。這類(lèi)結(jié)石可能引發(fā)膽管炎或胰腺炎，表現(xiàn)為黃疸、劇烈腹痛。定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)可行內(nèi)鏡取石或膽總管探查術(shù)。

4、術(shù)后腹瀉

約20%患者術(shù)后出現(xiàn)膽汁性腹瀉，與膽汁酸直接刺激結(jié)腸有關(guān)。癥狀多為進(jìn)食后水樣便，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月?？勺襻t(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、蒙脫石散等藥物，同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

長(zhǎng)期脂肪消化不全可能影響脂溶性維生素吸收，導(dǎo)致維生素A、D、E、K缺乏。表現(xiàn)為夜盲癥、骨質(zhì)疏松等。術(shù)后應(yīng)定期檢測(cè)維生素水平，必要時(shí)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、維生素E軟膠囊等制劑。

膽囊切除術(shù)后需堅(jiān)持低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食。每日脂肪攝入控制在40克以下，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞胸肉等低脂蛋白。烹飪多用蒸煮方式，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。術(shù)后3-6個(gè)月是消化功能適應(yīng)期，應(yīng)少食多餐，逐步增加膳食纖維攝入。定期復(fù)查腹部超聲和肝功能，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，避免腹壓增大的動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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