兒童鼻腺體肥大是指鼻咽部腺樣體組織異常增生,屬于兒童常見上呼吸道疾病。鼻腺體肥大多由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳因素等引起,主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易發(fā)生上呼吸道感染。病毒或細(xì)菌反復(fù)刺激腺樣體可導(dǎo)致組織增生肥大。常見病原體包括鼻病毒、腺病毒、鏈球菌等。感染期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流膿涕等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
過敏性鼻炎患兒長期接觸塵螨、花粉等過敏原,可引發(fā)腺樣體淋巴組織增生。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等。建議家長減少環(huán)境過敏原暴露,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
部分患兒存在家族性腺樣體肥大傾向,可能與免疫調(diào)節(jié)基因異常有關(guān)。這類患兒往往嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀,且保守治療效果欠佳。家長需密切觀察孩子睡眠質(zhì)量,定期進(jìn)行耳鼻喉科檢查,必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。
胃酸反復(fù)刺激鼻咽部黏膜可導(dǎo)致腺樣體炎癥性增生?;純嚎赡馨橛蟹此帷⒀什孔茻岣?、慢性咳嗽等癥狀。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)方式,避免睡前進(jìn)食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
長期暴露于二手煙、空氣污染等環(huán)境因素會加重腺樣體增生。患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退等癥狀。家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新,使用空氣凈化設(shè)備,外出時(shí)可為孩子佩戴防護(hù)口罩。
日常護(hù)理需保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧每日沖洗2-3次。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭,減輕鼻塞癥狀。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素C豐富的水果蔬菜。若保守治療3個(gè)月無效,或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、中耳炎等并發(fā)癥,建議及時(shí)就診評估手術(shù)指征。腺樣體切除術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)期需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)及硬質(zhì)食物刺激。
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