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眼球內(nèi)異物怎么治療

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眼球內(nèi)異物可通過沖洗結(jié)膜囊、抗生素滴眼液、手術(shù)取出、抗炎治療、定期復(fù)查等方式治療。眼球內(nèi)異物通常由金屬碎屑、砂石、玻璃碎片等外物進(jìn)入眼內(nèi)引起,可能伴隨眼痛、畏光、流淚等癥狀。

1、沖洗結(jié)膜囊

生理鹽水沖洗可清除結(jié)膜囊表面附著的細(xì)小異物。操作時(shí)需翻開上下眼瞼充分暴露結(jié)膜,沖洗方向應(yīng)從內(nèi)眥向外眥流動(dòng)。若異物嵌入較深或位于角膜,禁止自行沖洗,需立即就醫(yī)。沖洗后若仍有異物感,可能提示殘留異物或角膜擦傷。

2、抗生素滴眼液

氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等可預(yù)防繼發(fā)感染。適用于異物取出后或伴有角膜上皮損傷的情況。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加劇或分泌物增多,需警惕感染加重。金屬異物殘留超過24小時(shí)者易發(fā)生鐵銹癥,需配合鐵離子螯合劑。

3、手術(shù)取出

角膜深層異物或穿透性異物需在裂隙燈顯微鏡下手術(shù)取出。磁性異物可采用電磁鐵吸取,非磁性異物需用顯微鑷夾取。前房異物需通過角膜緣切口取出,玻璃體內(nèi)異物需行玻璃體切割術(shù)。術(shù)后需包扎患眼24-48小時(shí),密切觀察眼壓變化。

4、抗炎治療

雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液可減輕創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)。合并虹膜睫狀體炎時(shí)需配合復(fù)方托吡卡胺散瞳。糖皮質(zhì)激素滴眼液適用于非感染性炎癥,但需排除角膜潰瘍后使用。用藥期間監(jiān)測(cè)眼壓,警惕激素性青光眼。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周內(nèi)每日復(fù)查視力、眼壓及角膜愈合情況。金屬異物患者需定期進(jìn)行角膜鐵銹染色檢查,持續(xù)3-6個(gè)月。玻璃體內(nèi)異物取出后需每月行眼底檢查,警惕視網(wǎng)膜脫離。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛加劇需緊急就診。

發(fā)生眼球內(nèi)異物后應(yīng)立即閉眼休息,避免揉眼加重?fù)p傷。外出建議佩戴防護(hù)眼鏡,從事電焊、打磨等作業(yè)時(shí)需使用專用護(hù)目鏡。飲食宜補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復(fù),如胡蘿卜、雞蛋等。保持眼部清潔干燥,游泳或洗頭時(shí)防止污水入眼。若異物感持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)視力模糊,須即刻至眼科急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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