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腰椎間盤膨出怎么治療

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腰椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤膨出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴，癥狀緩解后逐步恢復低強度活動。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)指導下進行，通過縱向牽拉增大椎間隙。體外沖擊波療法對部分患者可改善神經(jīng)根水腫。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。避免自行服用激素類藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位調(diào)節(jié)氣血，推拿采用滾法、按法等手法松解粘連。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，內(nèi)服藥物需辨證使用如腰痛寧膠囊。傳統(tǒng)療法需持續(xù)1-2個月。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出，微創(chuàng)通道下融合術(shù)用于多節(jié)段病變。開放手術(shù)僅用于合并椎管狹窄或馬尾綜合征。術(shù)后需配合康復訓練恢復腰背肌功能。

日常應保持標準體重減少腰椎負荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作。睡眠時在膝下墊枕維持腰椎曲度，久坐時使用符合人體工學的靠墊。規(guī)律進行游泳、平板支撐等核心肌群訓練，注意動作規(guī)范避免代償性損傷。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤營養(yǎng)供應。癥狀加重或出現(xiàn)下肢麻木無力需及時復查影像學。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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