孕婦尿頻可能與子宮壓迫、激素變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠糖尿病、心理因素等原因有關(guān)。尿頻是妊娠期常見現(xiàn)象,多數(shù)屬于生理性改變,但需警惕病理性原因。
隨著妊娠進(jìn)展,增大的子宮會(huì)壓迫膀胱,導(dǎo)致膀胱容量減少。孕晚期胎頭入盆后壓迫加劇,可能引發(fā)夜尿增多??赏ㄟ^調(diào)整飲水時(shí)間、避免憋尿緩解,無須特殊治療。
孕激素水平升高會(huì)使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛,膀胱敏感性增加。這種生理性改變從孕早期持續(xù)至分娩,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多但尿量較少。建議采取凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
妊娠期免疫力下降易誘發(fā)尿道炎或膀胱炎,除尿頻外常伴尿急、尿痛??赡芘c大腸桿菌感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等藥物,避免引發(fā)腎盂腎炎。
血糖異常升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多飲多尿??赡芘c胰島素抵抗有關(guān),需通過糖耐量試驗(yàn)確診。控制飲食并監(jiān)測血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液治療。
部分孕婦因緊張情緒產(chǎn)生尿意反射增強(qiáng),形成條件性尿頻??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、轉(zhuǎn)移注意力改善,保持會(huì)陰清潔干燥預(yù)防刺激。
孕婦應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免睡前大量飲水。選擇寬松衣物減輕腹部壓迫,如出現(xiàn)尿液渾濁、發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就診。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿常規(guī)和血糖,妊娠期尿頻多數(shù)在分娩后自行緩解。
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