月經(jīng)快干凈時小腹隱痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病有關(guān)。主要影響因素有激素波動、子宮收縮、炎癥刺激等。
月經(jīng)末期雌激素水平回升可能刺激子宮輕微收縮,表現(xiàn)為隱痛。這種疼痛通常持續(xù)1-2天,可通過熱敷緩解,無須特殊治療。避免進(jìn)食生冷食物有助于減輕癥狀。
經(jīng)期子宮通過收縮排出殘余內(nèi)膜,收縮力過強(qiáng)可能壓迫血管導(dǎo)致缺血性疼痛。建議保持腹部溫暖,適量飲用姜茶幫助放松平滑肌。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。
慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期免疫力下降時易出現(xiàn)下腹墜痛,可能伴隨腰骶酸痛、異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素治療。
異位內(nèi)膜在經(jīng)期同樣發(fā)生出血,刺激周圍組織產(chǎn)生疼痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致經(jīng)期子宮增大,疼痛常持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。婦科檢查可觸及質(zhì)硬子宮,確診需依靠磁共振。輕癥可用氨甲環(huán)酸片止血,重癥需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動和性生活。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時應(yīng)及時就診。建議每年進(jìn)行婦科檢查,40歲以上女性可增加腫瘤標(biāo)志物篩查。
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