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新生兒眼球有血塊怎么辦

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新生兒眼球有血塊可通過觀察護理、冷敷處理、預防感染、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式干預。新生兒眼球血塊可能與產(chǎn)道擠壓、凝血功能障礙、外傷、結(jié)膜下出血、視網(wǎng)膜出血等因素有關(guān)。

1、觀察護理

多數(shù)情況下新生兒眼球血塊為結(jié)膜下出血,與分娩時產(chǎn)道擠壓有關(guān)。表現(xiàn)為眼白部位片狀鮮紅色淤血,無分泌物或腫脹。家長需保持嬰兒眼部清潔,避免揉搓,通常1-2周可自行吸收。哺乳時注意調(diào)整體位減少頭部壓力。

2、冷敷處理

若血塊伴有眼瞼腫脹,可用冷藏后的無菌生理鹽水棉片冷敷,每次3-5分鐘,每日2-3次。冷敷能促進血管收縮緩解滲血,但需注意避免低溫凍傷,操作前家長應(yīng)清潔雙手,棉片不可重復使用。

3、預防感染

當血塊邊緣出現(xiàn)黃白色分泌物時,可能繼發(fā)細菌感染。醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑。家長需按時給藥,滴藥前清潔雙手,藥瓶開口避免接觸眼瞼,使用周期通常不超過7天。

4、就醫(yī)檢查

血塊持續(xù)擴大或伴隨瞳孔異常、畏光流淚時,需排查視網(wǎng)膜出血或青光眼。醫(yī)生會進行眼底鏡檢查、眼壓測量等,確診后可能開具維生素K1注射液改善凝血功能,或乙酰唑胺口服溶液降低眼壓。

5、手術(shù)治療

極少數(shù)外傷性玻璃體積血或視網(wǎng)膜剝離需行玻璃體切割術(shù),手術(shù)在全麻下進行,通過微創(chuàng)切口清除積血并復位視網(wǎng)膜。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,并定期復查視力發(fā)育情況。

日常需避免強光刺激嬰兒眼睛,哺乳時托住頭頸部減少晃動。注意觀察血塊顏色變化,鮮紅色轉(zhuǎn)為暗紅表明吸收中。若血塊3周未消退或出現(xiàn)眼球震顫、畏光拒奶等癥狀,應(yīng)立即到兒科或眼科就診。保持嬰兒指甲修剪圓鈍,防止無意識抓傷眼部,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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