膽囊切除后的患者飲食需注意低脂、少食多餐、避免刺激性食物,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。主要有控制脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免辛辣刺激、規(guī)律進(jìn)餐等要點(diǎn)。
術(shù)后早期需嚴(yán)格限制高脂食物,如油炸食品、肥肉、奶油等。膽囊缺失會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌規(guī)律改變,大量脂肪可能引發(fā)腹瀉或腹脹??蛇x用橄欖油、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物,每日脂肪攝入量不超過(guò)50克。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸。
適量攝入燕麥、糙米、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。但需逐步增加用量,避免術(shù)后初期因纖維過(guò)多加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日蔬菜水果攝入量建議達(dá)到300-500克,優(yōu)先選擇蘋(píng)果、香蕉等低渣水果。
選擇易消化的蛋白質(zhì)來(lái)源如雞蛋清、魚(yú)肉、豆腐等,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。避免過(guò)量攝入紅肉或加工肉制品,烹調(diào)時(shí)去除可見(jiàn)脂肪。術(shù)后2周內(nèi)可將肉類(lèi)制成肉糜或肉末形式,幫助消化吸收。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需戒除辣椒、酒精、濃茶、咖啡等刺激性食物。這些物質(zhì)可能誘發(fā)Oddi括約肌痙攣,導(dǎo)致上腹疼痛。同時(shí)避免過(guò)冷過(guò)熱食物,溫度以接近體溫為宜。調(diào)味宜清淡,減少胡椒、芥末等香辛料使用。
每日5-6次少量進(jìn)食,間隔不超過(guò)4小時(shí)。固定時(shí)間進(jìn)餐可促進(jìn)膽汁規(guī)律排放,避免膽汁淤積。每餐主食量控制在100克以?xún)?nèi),搭配適量蛋白質(zhì)和蔬菜。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,夜間膽汁分泌減少可能影響消化。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格遵循飲食過(guò)渡計(jì)劃,從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食。長(zhǎng)期需保持低脂飲食習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血脂水平。如出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、脂肪瀉或體重明顯下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在膽汁酸吸收不良。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素,日??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
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