臉上各部位長(zhǎng)斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、激光治療、化學(xué)剝脫、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長(zhǎng)斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物影響等原因有關(guān)。
紫外線是導(dǎo)致色斑加重的主要因素,日常需使用SPF30以上廣譜防曬霜,每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。外出時(shí)配合遮陽帽、墨鏡等物理遮擋,陰雨天也需堅(jiān)持防曬。針對(duì)已形成的曬斑,可選用含煙酰胺的護(hù)膚品幫助淡化。
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成,維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝淡化表層色斑,氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞路徑。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行搭配引發(fā)刺激。黃褐斑患者可聯(lián)合使用復(fù)方甘草黃酮乳膏。
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,適用于雀斑、老年斑等表皮型色斑。皮秒激光對(duì)真皮層的太田痣、褐青色痣效果顯著。治療需2-4次間隔進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或反黑現(xiàn)象,需嚴(yán)格做好術(shù)后修復(fù)。
果酸換膚通過20%-70%濃度梯度酸類溶解角質(zhì),對(duì)炎癥后色素沉著效果較好。水楊酸更適合油性皮膚伴發(fā)的色斑。治療頻率控制在每月1次,術(shù)后需配合醫(yī)用修復(fù)敷料?;瘜W(xué)剝脫可能引發(fā)暫時(shí)性脫屑,需避免日曬刺激。
肝郁氣滯型黃褐斑可服用逍遙丸疏肝解郁,脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散健脾化濕。外敷可采用白芷、白芨等中藥粉劑調(diào)敷。針灸取肝俞、脾俞等穴位調(diào)節(jié)氣血,需連續(xù)治療3個(gè)月以上。更年期女性可配合六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,多食用富含維生素C的獼猴桃、西紅柿等食物。嚴(yán)格防曬基礎(chǔ)上,可每周使用2-3次含熊果苷的面膜輔助淡斑。若色斑突然增多或顏色加深,應(yīng)及時(shí)就診排除黑素瘤等皮膚惡性腫瘤。治療期間避免使用刺激性化妝品,做好皮膚屏障修復(fù)護(hù)理。
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