心肌酶高可能由心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉損傷等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確病因。
1、心肌梗死
冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死時(shí)，心肌細(xì)胞內(nèi)的肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等酶類大量釋放入血。典型表現(xiàn)為持續(xù)胸痛伴大汗淋漓，心電圖可見ST段抬高。需緊急進(jìn)行冠脈造影并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。
2、心肌炎
病毒感染引發(fā)心肌炎癥反應(yīng)時(shí)，心肌細(xì)胞膜通透性增加導(dǎo)致酶類滲出。常見于感冒后出現(xiàn)心悸氣短，超聲心動(dòng)圖顯示心室壁運(yùn)動(dòng)減弱?？勺襻t(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物。
3、心力衰竭
慢性心功能不全導(dǎo)致心肌長期缺氧時(shí)，細(xì)胞代謝異常會(huì)引起酶輕度升高。多伴有下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難，需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
4、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)造成骨骼肌細(xì)胞短暫損傷時(shí)，肌酸激酶可能一過性升高，通常無心臟不適癥狀，休息數(shù)日后可自行恢復(fù)。建議運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
5、肌肉損傷
外傷或肌病導(dǎo)致橫紋肌溶解時(shí)，大量肌紅蛋白釋放會(huì)干擾心肌酶檢測結(jié)果?？梢娂∪馓弁春筒枭?，需大量補(bǔ)液并監(jiān)測腎功能。
發(fā)現(xiàn)心肌酶升高時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保持低脂低鹽飲食，每日監(jiān)測血壓心率。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，完善心電圖、心臟超聲等檢查。長期服用他汀類藥物者需定期復(fù)查肌酶譜，合并糖尿病患者應(yīng)注意控制血糖水平。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含輔酶Q10的深海魚類，但所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生意見。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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