嬰兒支氣管炎可通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、胸部X線、痰液檢查、病原學(xué)檢查等方式診斷。支氣管炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)使用聽(tīng)診器檢查肺部呼吸音，支氣管炎患兒可能出現(xiàn)呼吸音粗糙或哮鳴音。同時(shí)觀察有無(wú)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，評(píng)估口唇和甲床顏色判斷是否存在缺氧。體格檢查是無(wú)創(chuàng)且快速的基礎(chǔ)篩查手段。

2、血常規(guī)

通過(guò)采集指尖血或靜脈血檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，幫助判斷感染類型。病毒感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正?；蚱停馨图?xì)胞比例升高；細(xì)菌感染則可能出現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞增多。C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)可輔助評(píng)估感染嚴(yán)重程度。

3、胸部X線

對(duì)于存在高熱、呼吸急促等癥狀的患兒，可能需要拍攝胸片排除肺炎。支氣管炎在X線下可見(jiàn)肺紋理增粗，但一般無(wú)大片狀陰影。該檢查能有效鑒別下呼吸道感染部位，但需注意對(duì)嬰幼兒采取必要的放射防護(hù)措施。

4、痰液檢查

采集痰液進(jìn)行涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)，有助于明確致病微生物。嬰幼兒咳痰困難時(shí)可采用吸痰器獲取標(biāo)本。找到病原體可為抗生素選擇提供依據(jù)，但需注意標(biāo)本需在用藥前采集，避免影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。

5、病原學(xué)檢查

通過(guò)鼻咽拭子核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)識(shí)別特定病毒，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。血清學(xué)檢查可檢測(cè)IgM抗體協(xié)助診斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或重癥患兒，可能需要進(jìn)行過(guò)敏原篩查或免疫功能評(píng)估，排查潛在誘因。

日常需保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解癥狀。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，已添加輔食的患兒可少量多次喂溫水。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察呼吸頻率、進(jìn)食情況等變化，若出現(xiàn)拒食、嗜睡、呼吸超過(guò)60次/分鐘等表現(xiàn)需立即復(fù)診?；謴?fù)期可適當(dāng)拍背幫助排痰，但避免過(guò)度搖晃嬰兒。