判斷精子是否健康需通過精液分析檢查,主要評(píng)估指標(biāo)包括精液量、精子濃度、活力、形態(tài)及酸堿度等參數(shù)。健康精液通常呈乳白色或灰白色,具有特殊腥味,液化時(shí)間在15-30分鐘內(nèi)。
正常精液量為2-6毫升,少于1.5毫升可能提示精囊發(fā)育不良或射精管梗阻,超過6毫升可能與精囊炎有關(guān)。精液量異??赡苡绊懯茉懈怕?,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
每毫升精液中精子數(shù)應(yīng)超過1500萬,低于此值稱為少精癥。長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌紊亂均可導(dǎo)致濃度下降。濃度檢測(cè)需禁欲2-7天后取樣。
前向運(yùn)動(dòng)精子比例應(yīng)達(dá)到32%以上,活力不足可能與生殖道感染、抗精子抗體或微量元素缺乏有關(guān)??焖僦本€運(yùn)動(dòng)精子占比越高,受精能力越強(qiáng)。
正常形態(tài)精子比例需超過4%,頭部畸形可能影響穿透卵子能力,尾部畸形會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)障礙。形態(tài)異常常見于環(huán)境污染、輻射暴露或睪丸生精功能受損。
精液應(yīng)在60分鐘內(nèi)完全液化,超過此時(shí)間可能因前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足導(dǎo)致。未液化精液會(huì)阻礙精子運(yùn)動(dòng),常見于慢性前列腺炎患者。
備孕男性應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲,每日補(bǔ)充含鋅、硒的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。建議戒煙限酒,控制體重在正常范圍,避免接觸農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)。若精液檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,完善性激素檢測(cè)、陰囊超聲等進(jìn)一步檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊或生精片等藥物進(jìn)行調(diào)理。
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