寶寶出生42天復(fù)查主要包括體格檢查、神經(jīng)行為評(píng)估、聽力篩查、視力篩查和疫苗接種評(píng)估等項(xiàng)目。
醫(yī)生會(huì)測(cè)量寶寶的身長、體重、頭圍等生長指標(biāo),評(píng)估生長發(fā)育情況。檢查皮膚、囟門、口腔、心肺、腹部、四肢等部位,排除先天性畸形或異常。觀察臍帶殘端脫落情況,確認(rèn)無感染跡象。
通過姿勢(shì)、肌張力、原始反射等測(cè)試評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。檢查擁抱反射、握持反射等新生兒反射是否正常消退。觀察寶寶對(duì)聲音、光線的反應(yīng)能力,判斷感知覺發(fā)育水平。
采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)技術(shù)進(jìn)行聽力復(fù)篩。確認(rèn)新生兒期聽力篩查結(jié)果,早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙。對(duì)于未通過初篩的寶寶,需進(jìn)行診斷性聽力檢查。
檢查眼球運(yùn)動(dòng)、瞳孔對(duì)光反射等基本視覺功能。觀察是否存在斜視、眼球震顫等異常。對(duì)于高危兒需進(jìn)行眼底檢查,排除早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。
核對(duì)乙肝疫苗、卡介苗等出生時(shí)接種疫苗的完成情況。根據(jù)預(yù)防接種程序安排后續(xù)疫苗接種計(jì)劃。指導(dǎo)家長掌握疫苗接種注意事項(xiàng)和可能的不良反應(yīng)。
家長需按時(shí)帶寶寶進(jìn)行42天健康檢查,建立完整的健康檔案。日常注意觀察寶寶的吃奶、睡眠、大小便情況,保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),按需哺乳,避免過度包裹。注意清潔皮膚皺褶部位,勤換尿布預(yù)防尿布疹。發(fā)現(xiàn)異??摁[、發(fā)熱、拒奶等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健,監(jiān)測(cè)生長發(fā)育曲線,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)發(fā)育偏離。
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