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如何確診寶寶腸痙攣

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寶寶腸痙攣的確診主要通過(guò)癥狀觀察、體格檢查結(jié)合輔助檢查完成。腸痙攣是嬰幼兒常見(jiàn)的功能性胃腸紊亂，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、雙腿蜷曲等癥狀，需排除器質(zhì)性疾病后確診。

醫(yī)生通常先詳細(xì)詢問(wèn)家長(zhǎng)關(guān)于寶寶哭鬧的時(shí)間規(guī)律、伴隨癥狀如嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、喂養(yǎng)方式等信息。典型腸痙攣表現(xiàn)為每天固定時(shí)間多為傍晚突發(fā)哭鬧，持續(xù)1-3小時(shí)可自行緩解，發(fā)作時(shí)腹部觸診可能有輕度脹氣但無(wú)肌緊張，發(fā)作間期寶寶精神狀態(tài)和食欲正常。體格檢查會(huì)重點(diǎn)觀察腹部是否柔軟、有無(wú)包塊或壓痛，測(cè)量體溫排除感染，聽(tīng)診腸鳴音是否亢進(jìn)。

當(dāng)癥狀不典型或存在預(yù)警體征時(shí)需進(jìn)一步檢查。血常規(guī)可篩查感染，糞便檢測(cè)排除乳糖不耐受或腸道感染，腹部超聲檢查腸套疊、腸梗阻等急腹癥。部分反復(fù)發(fā)作的患兒可能需要做食物過(guò)敏原檢測(cè)或胃食管pH監(jiān)測(cè)。確診腸痙攣的核心標(biāo)準(zhǔn)是癥狀符合羅馬IV診斷標(biāo)準(zhǔn)且排除器質(zhì)性疾病，通常不依賴單一檢查手段。

家長(zhǎng)可記錄寶寶哭鬧日記幫助診斷，包括發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、安撫措施效果等。確診后主要通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩等非藥物方式干預(yù)，嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具西甲硅油乳劑或益生菌制劑輔助治療。若寶寶出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等危險(xiǎn)信號(hào)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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