晚上牙疼睡不著覺可通過冷敷止痛、服用止痛藥、清潔口腔、調整睡姿、及時就醫(yī)等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用毛巾包裹冰袋敷于疼痛側面頰,每次10-15分鐘。低溫能使局部血管收縮,減輕炎癥滲出和神經(jīng)壓迫,對急性牙髓炎或外傷性牙疼有暫時緩解作用。避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘可重復進行。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。這些非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解牙髓充血或根尖周炎導致的疼痛。注意藥物過敏史者禁用,胃腸潰瘍患者慎用。
用溫鹽水或復方氯己定含漱液漱口,清除食物殘渣和細菌。牙縫卡塞物可用牙線輕柔清除,避免用牙簽損傷牙齦。對智齒冠周炎或牙齦膿腫,清潔能減少細菌毒素刺激,緩解夜間加重的跳痛感。
將枕頭墊高呈30度半臥位,避免患側受壓。該姿勢能減輕炎癥部位血液循環(huán)壓力,尤其適合急性根尖周炎患者。側臥時可用健側著枕,減少對患牙的機械刺激。
若伴隨面部腫脹、發(fā)熱或張口困難,需急診處理化膿性感染。牙髓壞死需根管治療,阻生智齒可能需拔除,三叉神經(jīng)痛需神經(jīng)阻滯。拖延治療可能導致頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
夜間牙疼期間避免進食過冷過熱或堅硬食物,刷牙時使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。次日應盡早就診口腔科,通過牙片檢查明確病因。長期反復夜間牙疼者需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查。
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