肺炎吸氣性呼吸困難可通過保持呼吸道通暢、吸氧治療、藥物治療、體位調(diào)整、及時就醫(yī)等方式緩解。肺炎吸氣性呼吸困難通常由肺部感染、氣道阻塞、炎癥反應(yīng)、胸腔積液、呼吸肌疲勞等原因引起。
肺炎患者出現(xiàn)吸氣性呼吸困難時,首先要確保呼吸道通暢??梢試L試清除鼻腔和口腔分泌物,使用濕化器增加空氣濕度,有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),減少氣道刺激。對于痰液黏稠難以咳出的患者,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
當血氧飽和度降低時需要進行氧療。一般采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分鐘。對于嚴重低氧血癥患者可能需要高流量氧療或無創(chuàng)通氣。氧療期間要密切監(jiān)測血氧飽和度變化,避免氧中毒。家中可使用制氧機,但要嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片。病毒感染可使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。同時可配合使用布地奈德混懸液霧化吸入減輕氣道炎癥,沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。發(fā)熱患者可服用對乙酰氨基酚片退熱。
采取半臥位或前傾坐位有助于改善呼吸困難。這種體位能減少腹腔臟器對膈肌的壓迫,增加肺通氣量。夜間睡眠時可墊高床頭30-45度。避免平臥位,以防痰液積聚加重呼吸困難。活動時要緩慢進行,避免突然改變體位導(dǎo)致氣促加重。
當出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊、呼吸頻率超過30次/分鐘等危重癥狀時,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行胸部CT、血氣分析等檢查,評估病情嚴重程度。重癥肺炎可能需要住院治療,包括靜脈輸液、抗生素治療、呼吸支持等。延誤治療可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴重后果。
肺炎患者日常要注意休息,避免勞累。保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜。飲食以清淡易消化為主,多喝水有助于稀釋痰液??蛇m當食用梨、白蘿卜等潤肺食物。戒煙限酒,避免吸入冷空氣。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復(fù)查胸部影像學。適當進行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于改善肺功能。出現(xiàn)癥狀加重或新的不適要及時就診。
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