狂躁癥的表現(xiàn)主要有情緒高漲、活動增多、思維奔逸、睡眠減少、沖動行為等??裨臧Y是雙相情感障礙的一種典型表現(xiàn),可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等有關(guān)。
患者常表現(xiàn)出異常興奮或易激惹,情緒波動明顯且與環(huán)境不符??赡芤蛐∈卤┡蜻^度樂觀,伴有自我評價過高,甚至出現(xiàn)夸大妄想。情緒高漲可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,期間可能伴隨言語增多、注意力分散等癥狀。家屬需避免直接沖突,及時引導(dǎo)患者就醫(yī)評估。
患者會無目的性地增加社交、工作或危險活動,如過度消費、超速駕駛等。精力異常旺盛,可能連續(xù)多日不休息仍不覺疲倦。這種亢奮狀態(tài)易導(dǎo)致體力透支,建議家屬暫時保管財物鑰匙,減少患者單獨外出機會。
表現(xiàn)為聯(lián)想加速、語速飛快,話題跳躍且缺乏邏輯性。患者可能感覺思維如賽車般無法停止,常出現(xiàn)意念飄忽或音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。交流時會出現(xiàn)言語壓迫感,需通過心理治療配合心境穩(wěn)定劑如丙戊酸鈉緩釋片進行干預(yù)。
每日睡眠時間顯著縮短至2-3小時仍自覺精力充沛,部分患者伴有入睡困難或早醒。睡眠紊亂會加重癥狀循環(huán),可使用喹硫平片輔助調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律,同時需保持規(guī)律作息環(huán)境。
易出現(xiàn)輕率決策如突然辭職、巨額投資或濫用藥物等,可能伴隨攻擊傾向或性欲亢進。急性期需考慮奧氮平片等藥物控制,必要時進行短暫保護性約束。長期需通過認(rèn)知行為治療改善沖動控制能力。
狂躁癥發(fā)作期間需密切監(jiān)護,避免患者接觸酒精、咖啡因等刺激性物質(zhì)。日常應(yīng)記錄情緒變化周期,維持穩(wěn)定社交支持系統(tǒng)。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,配合適度有氧運動幫助穩(wěn)定情緒。癥狀反復(fù)或加重時須及時至精神科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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