補(bǔ)牙后牙痛嚴(yán)重可能與牙齒敏感、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎或填充材料刺激等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
補(bǔ)牙后短期內(nèi)出現(xiàn)冷熱刺激痛屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,多因牙齒預(yù)備過(guò)程中牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致。通常1-2周可自行緩解,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,可使用抗敏感牙膏輔助改善。
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣微滲漏可能導(dǎo)致繼發(fā)齲。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重,需重新去腐并更換填充材料??赡芘c口腔衛(wèi)生不良、糖分?jǐn)z入過(guò)多等因素有關(guān)。
深齲補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)牙髓充血或炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛、放射痛。需進(jìn)行牙髓活力測(cè)試,確診后可選擇蓋髓術(shù)或根管治療。常用藥物包括丁香油酚、氫氧化鈣糊劑等。
若感染擴(kuò)散至根尖區(qū),會(huì)出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹。需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診,嚴(yán)重者需配合根管治療聯(lián)合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。
樹(shù)脂材料固化收縮或銀汞合金膨脹可能造成咬合高點(diǎn),引發(fā)創(chuàng)傷性疼痛。需調(diào)磨修整填充體,必要時(shí)更換為玻璃離子等生物相容性更好的材料。
補(bǔ)牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免用患側(cè)咀嚼硬物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過(guò)3天、自發(fā)痛或腫脹時(shí)須立即復(fù)診,定期進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)填充體異常。飲食宜溫涼軟爛,減少酸性食物攝入,必要時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥時(shí)長(zhǎng)。
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