腎結(jié)石合并重度積液需立即就醫(yī)處理,治療方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管支架置入、藥物鎮(zhèn)痛消炎及術(shù)后水化治療。
體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大結(jié)石或復(fù)雜病例,在腰部建立通道直接取出結(jié)石。輸尿管支架置入可暫時解除梗阻,緩解腎盂壓力。藥物鎮(zhèn)痛消炎常用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等控制癥狀。術(shù)后每日飲水2000-3000毫升有助于殘余結(jié)石排出,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
患者應(yīng)保持低鹽低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟海鮮攝入,每日適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動促進(jìn)排石。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水消退情況,出現(xiàn)發(fā)熱血尿等癥狀需及時返診。建議記錄每日尿量及性狀變化,避免長時間憋尿或脫水狀態(tài),夜間排尿1-2次可降低尿液濃縮程度。
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