老是感覺腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與長期姿勢不良、過度勞累、外傷、炎癥、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為酸痛、刺痛、活動受限等癥狀。
1、腰肌勞損
腰肌勞損多因久坐久站或重復(fù)彎腰動作導(dǎo)致肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹痛，勞累后加重。急性期需臥床休息1-3天，局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，慢性期可通過游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出常因椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部劇痛伴下肢放射痛。輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，中重度需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。日常需睡硬板床，糾正坐姿，使用腰托減少椎間盤壓力。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛，常伴血尿、惡心。小于6毫米結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出，疼痛劇烈時可用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥。結(jié)石大于1厘米需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失可能出現(xiàn)腰椎隱痛，輕微外力易致壓縮骨折。需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛明顯時聯(lián)用依降鈣素注射液。每日曬太陽30分鐘，進行太極拳等低沖擊運動預(yù)防跌倒。
5、強直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵痛超過3個月需警惕此病，伴隨夜間痛醒、活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱強直。避免睡軟床，堅持?jǐn)U胸運動。
日常應(yīng)保持正確坐姿，每1小時起身活動5分鐘，睡眠選擇中等硬度床墊。急性疼痛期可冰敷15分鐘/次，慢性期用40℃熱敷袋每日2次。避免長時間穿高跟鞋，搬運重物時屈膝下蹲而非彎腰。若疼痛持續(xù)2周不緩解、伴隨發(fā)熱或下肢無力，需及時排查腫瘤、感染等嚴(yán)重病因。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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