左甲狀腺素鈉片主要用于治療甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫及甲狀腺癌術(shù)后替代治療,具有補(bǔ)充甲狀腺激素、調(diào)節(jié)代謝功能的作用。
左甲狀腺素鈉片可替代人體缺乏的甲狀腺激素,改善因甲狀腺功能減退引起的乏力、怕冷、體重增加等癥狀。該藥物需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量,長(zhǎng)期服用需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
對(duì)于單純性甲狀腺腫患者,左甲狀腺素鈉片能抑制促甲狀腺激素分泌,減輕甲狀腺組織增生。用藥期間需注意避免與含鈣、鐵制劑同服,以免影響吸收。
甲狀腺全切術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片,既替代生理需求又抑制腫瘤復(fù)發(fā)。術(shù)后初期需逐步調(diào)整劑量,維持促甲狀腺激素在目標(biāo)范圍內(nèi)。
新生兒先天性甲狀腺功能減退癥需盡早使用左甲狀腺素鈉片治療,避免影響智力發(fā)育。嬰兒用藥需精確計(jì)算劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能。
橋本甲狀腺炎后期常合并甲狀腺功能減退,左甲狀腺素鈉片可糾正激素不足。合并自身免疫性疾病患者需注意藥物相互作用。
服用左甲狀腺素鈉片需空腹用水送服,避免與豆制品、咖啡同服影響吸收。治療期間應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整劑量。日常注意觀察心悸、多汗等過(guò)量癥狀,避免自行增減藥量。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,規(guī)律作息有助于藥物療效發(fā)揮。
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