月經(jīng)結(jié)束后三天內(nèi)同房通常不會(huì)懷孕,但存在極低概率的意外排卵可能。月經(jīng)周期規(guī)律的女性在經(jīng)期后三天處于安全期,此時(shí)卵巢尚未排卵,精子存活時(shí)間有限,受孕概率較低。若月經(jīng)周期短于28天或排卵提前,則可能增加意外懷孕風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)女性在月經(jīng)結(jié)束后三天內(nèi)處于卵泡期早期,子宮內(nèi)膜剛完成脫落修復(fù),卵巢未啟動(dòng)新一輪排卵。精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,而卵子排出后僅能存活12-24小時(shí),這個(gè)時(shí)間段內(nèi)精卵相遇概率極低。臨床數(shù)據(jù)顯示,標(biāo)準(zhǔn)28天周期女性在月經(jīng)結(jié)束后三天同房的避孕成功率超過(guò)90%。
少數(shù)月經(jīng)周期短于25天的女性可能出現(xiàn)排卵提前,尤其在經(jīng)期持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況下。當(dāng)月經(jīng)持續(xù)7天而周期僅有21天時(shí),排卵可能發(fā)生在月經(jīng)結(jié)束后的第5-7天,此時(shí)月經(jīng)后三天同房,精子可能存活至排卵期。青春期女性或圍絕經(jīng)期女性因激素波動(dòng),也可能出現(xiàn)非常規(guī)排卵。
建議采用避孕套等屏障避孕法提高安全性,尤其對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律者。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲超過(guò)7天,需進(jìn)行早孕檢測(cè)。定期記錄月經(jīng)周期有助于更準(zhǔn)確判斷安全期,但安全期避孕法總體避孕失敗率達(dá)15-25%,有嚴(yán)格避孕需求者建議選擇復(fù)方短效口服避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等高效避孕方式。
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