指甲起層可能由外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、頻繁美甲、銀屑病等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、抗真菌治療、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、減少美甲頻率、藥物治療等方式改善。
指甲受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致甲板分層。表現(xiàn)為甲板從游離緣開(kāi)始橫向斷裂,可能伴隨局部疼痛。日常需避免指甲受力,修剪時(shí)保留1-2毫米游離緣。若合并甲下出血,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
甲癬會(huì)引起甲板增厚、分層及顏色改變。常見(jiàn)致病菌為紅色毛癬菌,多從甲緣向甲根蔓延。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服特比萘芬片。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵元素或維生素B7可能導(dǎo)致指甲脆弱分層。伴隨癥狀包括甲面凹陷、匙狀甲等。建議增加雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白粉、琥珀酸亞鐵片等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
甲油膠紫外線固化、卸甲水化學(xué)刺激會(huì)破壞甲板角蛋白結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為甲板多層剝離、表面粗糙。應(yīng)間隔2-3個(gè)月進(jìn)行美甲,卸甲后使用含泛醇的護(hù)甲油修復(fù),避免使用含甲醛的指甲硬化劑。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)甲板分層??赡芘c甲母質(zhì)角化異常有關(guān)。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥,配合窄譜紫外線治療。
日常應(yīng)保持指甲適度干燥,避免過(guò)度修剪。接觸化學(xué)洗劑時(shí)佩戴手套,每月觀察指甲生長(zhǎng)情況。若分層持續(xù)加重、伴隨甲床紅腫或全身癥狀,需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。真菌感染者需單獨(dú)使用指甲剪,定期消毒避免交叉感染。
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