下門牙內(nèi)側(cè)根部掉了一小塊可通過樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、牙冠修復(fù)、根管治療、拔牙后種植修復(fù)等方式處理。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨牙癥、酸蝕癥、牙周病等原因引起。
適用于小范圍淺層缺損,采用復(fù)合樹脂材料直接修補。操作時間短且能保留天然牙體組織,但長期使用可能出現(xiàn)邊緣著色或磨損。治療前需清除齲壞組織,酸蝕牙面后分層充填光照固化。
針對前牙美觀區(qū)較大缺損,將0.3-0.7毫米薄瓷片粘接于牙面。具有良好生物相容性和色澤穩(wěn)定性,但需磨除部分牙釉質(zhì)。可能出現(xiàn)貼面折裂或粘接劑溶解,需避免啃咬硬物。
適用于缺損達牙髓腔或剩余牙體薄弱的情況。全冠包裹整個牙冠恢復(fù)形態(tài)功能,常用材料包括全瓷冠和金屬烤瓷冠。需制備牙體并取模定制,修復(fù)后可能出現(xiàn)牙齦邊緣染色或冠松動。
當缺損導(dǎo)致牙髓暴露或感染時需進行。清除病變牙髓后根管消毒充填,最后冠修復(fù)保護患牙。治療過程需2-3次就診,可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛或根尖周炎癥復(fù)發(fā)。
針對無法保留的嚴重缺損牙體,拔除后植入種植體支持義齒。恢復(fù)咀嚼功能且不損傷鄰牙,但需要足夠骨量和3-6個月愈合期??赡艹霈F(xiàn)種植體周圍炎或骨結(jié)合失敗。
日常需使用含氟牙膏配合軟毛牙刷巴氏法刷牙,避免橫向用力刷牙。限制碳酸飲料和酸性食物攝入,夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊。定期進行口腔檢查和潔治,發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或牙齦出血及時就診。修復(fù)后避免用患牙咬硬物,使用牙線清潔鄰接面,每半年復(fù)查修復(fù)體密合度。
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