鼻炎打噴嚏流鼻涕可通過生理鹽水沖洗鼻腔、遠(yuǎn)離過敏原、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。鼻炎打噴嚏流鼻涕通常由過敏反應(yīng)、病毒感染、鼻黏膜炎癥、環(huán)境刺激、免疫功能異常等原因引起。
使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原、分泌物和炎癥介質(zhì),減輕鼻黏膜水腫??蛇x擇醫(yī)用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器,每日1-2次。該方法對過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有效,能緩解打噴嚏、鼻塞癥狀,但無法根治病因。
過敏性鼻炎患者需避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原。保持室內(nèi)清潔,使用防螨寢具,花粉季節(jié)減少外出。該措施能減少IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),降低組胺釋放,從而緩解流鼻涕和陣發(fā)性噴嚏。需結(jié)合過敏原檢測明確具體致敏物質(zhì)。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥可阻斷H1受體,快速緩解鼻癢、噴嚏癥狀。這類藥物對季節(jié)性過敏性鼻炎效果顯著,部分第二代藥物如地氯雷他定嗜睡副作用較輕。需注意抗組胺藥對鼻塞改善有限,長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等能抑制炎癥細(xì)胞浸潤和細(xì)胞因子釋放,有效控制鼻黏膜炎癥。適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,需連續(xù)使用2-4周顯效。正確噴藥姿勢為低頭前傾,避免直接噴向鼻中隔。
針對塵螨等明確過敏原可采用舌下含服或皮下注射特異性免疫治療,通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常3-5年,能改變過敏性疾病自然進(jìn)程。該治療適用于常規(guī)藥物控制不佳的中重度過敏性鼻炎患者,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免冷空氣和煙草煙霧刺激。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,如獼猴桃、深海魚等,有助于減輕黏膜炎癥。加強(qiáng)體育鍛煉可改善鼻腔血液循環(huán),但花粉季節(jié)戶外運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黃綠色鼻涕、頭痛等表現(xiàn),提示可能繼發(fā)鼻竇炎,需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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