手皮膚變硬變厚可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、真菌感染、濕疹、掌跖角化癥等原因有關(guān)。
日常使用含尿素或乳木果油的護(hù)手霜,有助于軟化角質(zhì)層。避免頻繁接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物,洗手后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。對(duì)于輕度皮膚增厚,堅(jiān)持保濕可顯著改善癥狀。
水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)剝脫,他克莫司軟膏適用于免疫異常引起的皮膚增厚。真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏,每日薄涂于患處。使用前需清潔雙手,避免接觸眼周黏膜。
異維A酸膠丸適用于重度掌跖角化癥,需監(jiān)測(cè)肝功能。伊曲康唑膠囊針對(duì)真菌感染,療程通常2-4周。維生素A膠丸可輔助改善角化異常,但妊娠期禁用。
308nm準(zhǔn)分子光照射可抑制角質(zhì)形成細(xì)胞過(guò)度增殖。對(duì)于局限型增厚,液氮冷凍治療能有效破壞異常角質(zhì)層。治療間隔需根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整,可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著。
頑固性病變可采用皮膚磨削術(shù)去除增厚角質(zhì)層,術(shù)后需預(yù)防感染。甲周角化嚴(yán)重時(shí)需行甲床成形術(shù),恢復(fù)期約2-3周。術(shù)前需評(píng)估全身狀況及藥物過(guò)敏史。
建議保持手部清潔干燥,冬季佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。飲食注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸,適量食用深海魚、胡蘿卜等食物。避免過(guò)度摩擦或機(jī)械刺激,出現(xiàn)皸裂疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期修剪過(guò)厚角質(zhì)時(shí)注意消毒工具,防止繼發(fā)感染。
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