角膜移植后可能出現(xiàn)視力模糊、排斥反應(yīng)、感染、青光眼、角膜內(nèi)皮失代償?shù)?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/645pfsqik2svh33.html" target="_blank">后遺癥。角膜移植是治療角膜病變的有效手段,但術(shù)后需密切觀察并發(fā)癥。
術(shù)后早期因角膜水腫或縫線散光可能導(dǎo)致暫時性視力模糊,多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復(fù)。若持續(xù)存在需排查排斥反應(yīng)或角膜不規(guī)則愈合。
免疫系統(tǒng)攻擊移植角膜是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力下降。需立即使用醋酸潑尼松龍滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制劑干預(yù)。
術(shù)后細菌或真菌感染風(fēng)險增加,使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防。若出現(xiàn)膿性分泌物需行角膜刮片培養(yǎng),嚴(yán)重者可能需二次手術(shù)。
長期使用激素類藥物可能繼發(fā)眼壓升高,表現(xiàn)為眼脹頭痛。需監(jiān)測眼壓,必要時使用布林佐胺滴眼液控制。
移植片內(nèi)皮細胞逐漸減少會導(dǎo)致角膜水腫,晚期需考慮二次移植。術(shù)后應(yīng)避免揉眼,遵醫(yī)囑使用氯化鈉滴眼液保護內(nèi)皮。
角膜移植術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗排斥藥物,避免游泳及劇烈運動,外出佩戴防護眼鏡。定期復(fù)查角膜透明度、眼壓及內(nèi)皮細胞計數(shù),出現(xiàn)眼紅、視力驟降等異常應(yīng)立即就診。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于角膜修復(fù)。
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