西地那非常見(jiàn)副作用包括頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞和視覺(jué)異常等。該藥物主要用于治療男性勃起功能障礙,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
西地那非可能引起血管擴(kuò)張導(dǎo)致頭痛,通常表現(xiàn)為輕度至中度脹痛,多發(fā)生于用藥后1-2小時(shí)內(nèi)。敏感人群可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用可降低發(fā)生概率。若頭痛伴隨惡心嘔吐需立即停藥就醫(yī)。
藥物對(duì)皮下血管的擴(kuò)張作用易引發(fā)面部發(fā)熱發(fā)紅,癥狀多在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)。飲酒或高溫環(huán)境會(huì)加重反應(yīng),建議用藥后保持環(huán)境涼爽。心血管疾病患者出現(xiàn)持續(xù)潮紅應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化。
約10%使用者會(huì)出現(xiàn)胃部灼熱感或腹脹,與藥物松弛食管括約肌有關(guān)。避免高脂飲食后服藥可減輕癥狀,必要時(shí)可改用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解。長(zhǎng)期消化不良需排查胃食管反流病。
鼻腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致通氣受阻,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。癥狀類似感冒但無(wú)分泌物,使用生理鹽水噴鼻可改善。合并過(guò)敏性鼻炎者需謹(jǐn)慎用藥,嚴(yán)重鼻塞可能影響睡眠呼吸。
少數(shù)患者出現(xiàn)藍(lán)視癥或光敏感,與視網(wǎng)膜磷酸二酯酶抑制相關(guān)。表現(xiàn)為短暫性色覺(jué)改變或視物模糊,通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。青光眼患者用藥前必須進(jìn)行眼底檢查。
使用西地那非期間應(yīng)避免攝入葡萄柚汁及酒精,服藥后保持坐臥姿勢(shì)轉(zhuǎn)換緩慢以防體位性低血壓。定期監(jiān)測(cè)心血管指標(biāo),出現(xiàn)胸痛、聽(tīng)力下降或持續(xù)4小時(shí)以上勃起等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需緊急醫(yī)療干預(yù)。存儲(chǔ)時(shí)注意避光防潮,過(guò)期藥物禁止使用。建議首次用藥在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需調(diào)整劑量。
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