冠心病患者支架手術(shù)后活動(dòng)注意事項(xiàng)主要有避免劇烈運(yùn)動(dòng)、循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)、避免提重物、定期復(fù)查等。支架手術(shù)能改善心肌供血，但術(shù)后活動(dòng)需科學(xué)規(guī)劃以防支架移位或血管再狹窄。

1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止跑步、游泳、球類(lèi)等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，這類(lèi)活動(dòng)可能因心率驟增導(dǎo)致支架部位血管內(nèi)皮損傷?？蛇x擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每日活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)靜息心率30次/分。若出現(xiàn)胸悶或氣促需停止活動(dòng)并就醫(yī)。

2、循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量

術(shù)后2周內(nèi)以室內(nèi)緩慢行走為主，每日2-3次，每次5-10分鐘；2周后逐漸延長(zhǎng)至每日30分鐘連續(xù)行走。6周后可嘗試爬樓梯，但需控制層數(shù)在3層以?xún)?nèi)，上樓速度保持每分鐘60-80步。運(yùn)動(dòng)增量期間需觀(guān)察是否出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感。

3、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng)

活動(dòng)前后需測(cè)量血壓和脈搏，血壓波動(dòng)超過(guò)20mmHg或脈搏超過(guò)100次/分應(yīng)暫停鍛煉。夜間睡眠時(shí)若出現(xiàn)心悸或呼吸困難，次日需減少活動(dòng)強(qiáng)度。建議記錄每日活動(dòng)類(lèi)型、時(shí)長(zhǎng)及不適癥狀，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生評(píng)估。

4、避免提重物

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止提舉超過(guò)5公斤的重物，搬重物時(shí)屏氣動(dòng)作可能使胸腔壓力驟變，增加支架移位風(fēng)險(xiǎn)。日常購(gòu)物建議使用推車(chē)，家務(wù)勞動(dòng)中避免突然彎腰或扭轉(zhuǎn)軀干的動(dòng)作。必要時(shí)應(yīng)尋求家人協(xié)助完成負(fù)重活動(dòng)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影或CT血管成像，評(píng)估支架通暢度。若出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛持續(xù)不緩解，需立即進(jìn)行心肌酶譜和心電圖檢查。長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物期間，需監(jiān)測(cè)出血傾向。

支架術(shù)后患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等烹飪方式?？蛇m量食用三文魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。戒煙并限制酒精攝入，每日飲水量控制在1500-2000毫升。保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解焦慮，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)性生活。