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腰45椎間盤突出癥狀

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腰45椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降和活動(dòng)受限。腰45椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素和不良姿勢等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰痛

腰痛是腰45椎間盤突出最常見的癥狀，疼痛多位于下腰部，可能向臀部或大腿后側(cè)放射。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重，平臥休息后減輕。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，同時(shí)配合熱敷、臥床休息等保守治療。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部沿坐骨神經(jīng)走向向下肢放射，可達(dá)小腿或足部。疼痛多為刺痛或灼燒感，在行走、站立時(shí)加重。下肢放射痛可能與突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合牽引、針灸等物理治療。

3、感覺異常

感覺異常表現(xiàn)為下肢麻木、刺痛或蟻?zhàn)吒?，多發(fā)生在小腿外側(cè)、足背或足底。感覺異常可能與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)障礙有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行神經(jīng)電生理檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用腺苷鈷胺片、甲鈷胺分散片等藥物，配合低頻脈沖電刺激治療。

4、肌力下降

肌力下降表現(xiàn)為足背屈或足趾背伸無力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)足下垂。肌力下降可能與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維損傷有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行肌電圖檢查評估神經(jīng)損傷程度，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使用維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

5、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為腰部前屈、后伸或側(cè)彎時(shí)疼痛加重，活動(dòng)范圍減小?；顒?dòng)受限可能與椎間盤突出導(dǎo)致脊柱穩(wěn)定性下降、肌肉痙攣有關(guān)?；颊呖蛇M(jìn)行核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合推拿、理療等保守治療。

腰45椎間盤突出患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床?？蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，避免提重物、劇烈扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物，如牛奶、雞蛋、深海魚等，有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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