胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等,病因可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙飲酒、高鹽飲食、遺傳因素、慢性胃病等因素有關(guān)。
上腹疼痛是胃癌早期常見癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛位置多位于劍突下或上腹部,與胃潰瘍疼痛類似但更頑固。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能向背部放射,服用常規(guī)胃藥緩解不明顯。
胃癌患者常出現(xiàn)明顯食欲減退和早飽感,看到食物產(chǎn)生厭惡感。這是由于腫瘤占據(jù)胃腔空間或影響胃蠕動(dòng)功能所致。部分患者會(huì)刻意減少進(jìn)食量以減輕餐后不適,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。
短期內(nèi)不明原因的體重下降是胃癌典型癥狀,可能與進(jìn)食減少、腫瘤消耗、代謝紊亂有關(guān)。半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%需警惕,晚期患者可出現(xiàn)明顯消瘦甚至惡病質(zhì)狀態(tài)。
當(dāng)腫瘤導(dǎo)致胃出口梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐,嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門部腫瘤可引起吞咽困難或反流癥狀。部分患者嘔吐物中帶血或呈咖啡渣樣,提示存在胃出血。
胃癌潰瘍出血時(shí),血液在腸道內(nèi)分解形成黑色柏油樣便。少量持續(xù)出血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。大量出血時(shí)可能出現(xiàn)嘔血伴休克等急癥表現(xiàn)。
預(yù)防胃癌需注意飲食衛(wèi)生,避免高鹽、腌制、熏烤食物,戒煙限酒,定期體檢篩查幽門螺桿菌。有胃癌家族史或慢性胃病患者應(yīng)提高警惕,出現(xiàn)不明原因的上消化道癥狀及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。確診胃癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、靶向治療等綜合治療方案,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。
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