運動可以作為高血壓的輔助治療手段,但無法完全替代藥物治療。規(guī)律運動有助于降低血壓,主要適用于輕度高血壓或作為藥物控制的補充措施。
有氧運動如快走、游泳、騎自行車等能夠增強心血管功能,促進血管舒張,從而幫助降低血壓。每周進行150分鐘中等強度運動或75分鐘高強度運動,分3-5次完成,每次持續(xù)30分鐘以上效果較好。運動時心率控制在最大心率的60-70%為宜,運動強度以微微出汗、能正常說話但不能唱歌為度。長期堅持運動可使收縮壓降低5-8毫米汞柱,舒張壓降低3-5毫米汞柱。運動降壓的機制包括改善血管內(nèi)皮功能、減輕體重、降低交感神經(jīng)活性等。
對于中重度高血壓患者,單純依靠運動難以達到理想血壓控制目標,必須配合藥物治療。血壓超過160/100毫米汞柱時應先通過藥物將血壓降至安全范圍再開始運動。某些特殊類型高血壓如腎血管性高血壓、嗜鉻細胞瘤等,運動治療效果有限。高血壓合并嚴重并發(fā)癥如心力衰竭、不穩(wěn)定型心絞痛、嚴重心律失常等患者,運動可能加重病情,需要在醫(yī)生指導下制定個體化運動方案。
高血壓患者運動前應進行醫(yī)學評估,選擇適宜的運動方式和強度。運動過程中注意監(jiān)測血壓變化,避免劇烈運動和憋氣動作。保持規(guī)律作息、低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒等生活方式改善與運動治療協(xié)同作用效果更佳。若運動后出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適癥狀應立即停止并就醫(yī)咨詢。
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