預(yù)防近視需采取綜合干預(yù)措施,主要有控制用眼時(shí)間、增加戶外活動(dòng)、調(diào)整用眼環(huán)境、保持正確姿勢、定期視力檢查。
持續(xù)近距離用眼是近視發(fā)展的主要誘因。建議遵循20-20-20法則,即每用眼20分鐘,抬頭注視20英尺外物體20秒。避免連續(xù)閱讀或使用電子設(shè)備超過40分鐘,課間休息時(shí)應(yīng)閉眼或遠(yuǎn)眺。兒童青少年每日總用眼時(shí)間不宜超過6小時(shí),夜間使用電子設(shè)備需開啟護(hù)眼模式。
自然光照可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,抑制眼軸過度增長。每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽光充足時(shí)效果更佳??蛇x擇球類運(yùn)動(dòng)、騎行等動(dòng)態(tài)活動(dòng),避免長時(shí)間靜態(tài)觀察。陰天戶外活動(dòng)仍有防控效果,因光照強(qiáng)度仍顯著高于室內(nèi)。
閱讀環(huán)境光照應(yīng)達(dá)到300-500勒克斯,使用臺(tái)燈時(shí)需同時(shí)開啟頂燈避免明暗對(duì)比。電子屏幕亮度需與環(huán)境光協(xié)調(diào),字體大小調(diào)整為正常視距下清晰可見。書桌高度應(yīng)使視線自然下垂10-20度,書本與眼睛距離保持30-35厘米。
讀寫時(shí)保持一尺一拳一寸原則,即眼距書本30厘米,胸距桌沿一拳,手距筆尖一寸。避免躺臥、走路等動(dòng)態(tài)用眼行為。使用電子設(shè)備時(shí)屏幕中心應(yīng)低于眼睛水平線10-15厘米,調(diào)節(jié)座椅高度使雙腳平放地面。
兒童青少年應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。發(fā)現(xiàn)視力下降或視疲勞癥狀需及時(shí)干預(yù)。假性近視可通過霧視法、散瞳驗(yàn)光鑒別,真性近視需科學(xué)驗(yàn)配眼鏡或角膜塑形鏡。
日常飲食中適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,增加DHA含量高的深海魚類攝入。保證每日7-9小時(shí)睡眠,睡眠不足會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張。家長應(yīng)督促孩子建立規(guī)律的用眼習(xí)慣,學(xué)校需合理安排課業(yè)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目使用眼藥水或按摩儀器。
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