心律過緩是指心率低于60次/分,可能表現(xiàn)為乏力、頭暈、胸悶等癥狀,通常與竇房結(jié)功能異常、藥物影響或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變有關(guān)。
心律過緩時(shí)心臟泵血減少,可能導(dǎo)致全身供血不足,患者常感到疲勞無力,輕微活動后即需休息。長期乏力可能影響日常生活,建議監(jiān)測心率并記錄癥狀變化。
腦部供血不足可引發(fā)頭暈,尤其在體位變化時(shí)明顯,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黑矇或暈厥。若伴隨意識喪失需立即就醫(yī),排除心源性暈厥風(fēng)險(xiǎn)。
心肌缺氧可能導(dǎo)致胸部壓迫感或隱痛,活動后加重。心電圖檢查可幫助鑒別是否合并心肌缺血,夜間癥狀明顯者應(yīng)警惕睡眠呼吸暫停綜合征。
慢性腦灌注不足可能影響認(rèn)知功能,表現(xiàn)為注意力不集中或近期記憶下降。老年患者易誤認(rèn)為衰老現(xiàn)象,建議進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測。
運(yùn)動時(shí)心率無法代償性增快,導(dǎo)致氣促、心悸等癥狀提前出現(xiàn)。需與肺部疾病鑒別,階梯式運(yùn)動測試有助于評估心臟功能儲備。
日常應(yīng)注意避免突然體位改變,規(guī)律監(jiān)測靜息心率與血壓。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動。飲食上限制咖啡因攝入,保證鉀鎂等電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)暈厥或心率持續(xù)低于40次/分,須立即心內(nèi)科就診,必要時(shí)考慮安裝心臟起搏器。長期服用β受體阻滯劑等藥物者需定期復(fù)查心電圖。
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