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腹瀉便血是怎么回事

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腹瀉便血可能由痔瘡、肛裂、感染性腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腹瀉便血是指排便次數(shù)增多且糞便稀薄，同時(shí)伴有血液排出的癥狀，血液可能呈現(xiàn)鮮紅色、暗紅色或柏油樣，常伴隨腹痛、里急后重等不適。

一、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊，腹瀉時(shí)頻繁排便可能摩擦痔瘡表面導(dǎo)致出血。血液通常為鮮紅色，附著于糞便表面或廁紙上，可能伴有肛門瘙癢或疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、九華痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

二、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍，腹瀉時(shí)稀便反復(fù)刺激可能加重裂傷引起出血。血液多為鮮紅色，量較少，常伴隨排便時(shí)劇烈疼痛?；颊呖赏ㄟ^高錳酸鉀坐浴緩解不適，并遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合，反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

三、感染性腸炎

感染性腸炎由細(xì)菌或病毒感染引起，病原體侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥和出血。常見癥狀為水樣便或黏液膿血便，伴隨發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。患者需進(jìn)行糞便培養(yǎng)明確病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，病毒感染以對(duì)癥支持治療為主。

四、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥，病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層。典型癥狀為持續(xù)性腹瀉伴黏液膿血便，可能伴有腹痛、體重下降等表現(xiàn)。患者需通過結(jié)腸鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重病例需行全結(jié)腸切除術(shù)。

五、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤，腫瘤組織壞死破潰可能導(dǎo)致便血。血液多呈暗紅色或與糞便混合，可能伴隨排便習(xí)慣改變、腹部包塊等癥狀。患者需進(jìn)行腸鏡檢查和病理活檢明確診斷，早期病例可行腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)，進(jìn)展期需結(jié)合化療或靶向藥物治療。

出現(xiàn)腹瀉便血癥狀時(shí)應(yīng)注意休息，避免辛辣刺激食物，選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、爛面條等。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽防止脫水。保持肛門周圍清潔干燥，便后用溫水清洗，避免用力擦拭。密切觀察排便次數(shù)、血液顏色和量變化，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)高熱、劇烈腹痛等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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