黃牙可通過日常清潔、牙齒美白、貼面修復、全冠修復、牙周治療等方式解決。
堅持早晚用含氟牙膏刷牙,配合牙線清理齒縫,減少外源性色素沉積。飲用咖啡或茶后及時漱口,避免食用檳榔等易染色食物。定期使用美白型漱口水輔助維持色澤,每年接受一次專業(yè)潔牙去除牙結石。
診室冷光美白通過高濃度過氧化氫凝膠分解色素,40分鐘可提升5-14個VITA色階。家庭美白采用定制牙托配合低濃度 carbamide peroxide凝膠,夜間佩戴2-4周見效。對四環(huán)素牙等內源性著色,滲透性美白劑可進入牙本質小管氧化顯色物質。
陶瓷貼面以0.3-0.5毫米厚度覆蓋唇側牙面,有效改善氟斑牙或發(fā)育不全導致的釉質斑駁。預備牙體時僅需磨除少量釉質,采用樹脂粘接劑固定。超薄貼面可不磨牙直接粘接,保持15年以上使用壽命。
重度變色伴牙體缺損時適用,氧化鋯全冠可完全包裹患牙并調整形態(tài)。牙體預備需磨除1.5-2毫米釉質,數(shù)字化取模設計邊緣形態(tài)。粘接前需試戴調整鄰接關系,避免咬合過高引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂。
牙齦萎縮導致的牙根面暴露性發(fā)黃,需進行牙周基礎治療。超聲刮治清除齦下結石,根面平整術處理牙骨質,必要時輔以牙齦移植術覆蓋裸露根面。定期牙周維護可控制菌斑再生,預防色素沉著復發(fā)。
建立每日巴氏刷牙法配合沖牙器的清潔流程,控制深色飲食攝入頻次,戒煙避免煙堿沉積。每半年進行口腔檢查時評估色素沉著情況,早期干預可避免使用侵入性治療。正畸患者需加強托槽周圍清潔,避免脫礦性色差。孕婦及哺乳期女性應選擇物理潔牙方式,避免化學美白劑影響。青少年恒牙完全萌出前不建議進行化學美白,可通過飲食調整預防染色。
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