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摔了一跤牙齒摔掉了

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摔了一跤導(dǎo)致牙齒摔掉屬于牙外傷中的牙齒全脫位，需要立即就醫(yī)處理。牙齒全脫位可能與外力撞擊、牙齒發(fā)育異常、牙周疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒完全脫離牙槽窩、牙齦出血、劇烈疼痛等癥狀。

1、外力撞擊

摔倒時(shí)面部直接受到外力沖擊是牙齒全脫位的常見原因。外力可能導(dǎo)致牙周膜撕裂、牙槽骨骨折，使牙齒完全脫離牙槽窩?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦撕裂傷、局部腫脹等癥狀。需盡快將脫位牙浸泡在生理鹽水或牛奶中保存，30分鐘內(nèi)就醫(yī)可提高再植成功率。醫(yī)生可能使用牙弓夾板固定再植牙，配合頭孢克肟分散片抗感染。

2、牙齒發(fā)育異常

年輕恒牙牙根未完全發(fā)育時(shí)，牙周組織較為脆弱，輕微外傷即可導(dǎo)致牙齒全脫位。這類情況常伴有牙髓血管斷裂，可能出現(xiàn)牙髓壞死、牙根吸收等并發(fā)癥。需在黃金時(shí)間內(nèi)進(jìn)行牙髓血運(yùn)重建術(shù)，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑誘導(dǎo)根尖形成。家長應(yīng)避免讓兒童進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。

3、牙周疾病

中重度牙周炎患者牙槽骨吸收明顯，牙齒支持組織薄弱，輕微外傷即可導(dǎo)致牙齒脫落。這類情況常伴有牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。需先控制牙周炎癥，可能采用齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏，待牙周條件穩(wěn)定后再考慮牙齒再植或種植修復(fù)。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致牙槽骨強(qiáng)度下降，摔倒時(shí)容易發(fā)生牙齒全脫位。這種情況常伴有牙槽骨壓縮性骨折，可能出現(xiàn)鄰牙松動(dòng)、咬合紊亂等癥狀。需進(jìn)行骨密度檢查，必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝，待骨組織修復(fù)后再進(jìn)行義齒修復(fù)。

5、運(yùn)動(dòng)損傷

高強(qiáng)度對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)如籃球、拳擊等容易造成牙齒全脫位。運(yùn)動(dòng)時(shí)未佩戴防護(hù)牙托是主要誘因，常伴有口腔軟組織挫傷。建議運(yùn)動(dòng)員定制專業(yè)運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器，發(fā)生牙齒脫位時(shí)應(yīng)立即用漢克平衡鹽溶液保存牙齒，盡快就醫(yī)進(jìn)行再植術(shù)。

牙齒全脫位后應(yīng)立即找回脫落的牙齒，手持牙冠部用生理鹽水沖洗表面污物，將牙齒放回牙槽窩或浸泡在牛奶中保存。避免干燥保存或擦洗牙根表面，30分鐘內(nèi)就診成功率最高。再植后需定期復(fù)查牙髓活力，可能需要進(jìn)行根管治療。日常應(yīng)避免用患牙咬硬物，保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。建議高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群佩戴防護(hù)牙托，骨質(zhì)疏松患者適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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